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CLINICAGOSTINI / BAUCHWANDZENTRUM

Die Bauchwand trägt.
Und gibt Form.

Hernien, Rektusdiastase und eine überschüssige Haut- und Fettschürze betreffen dieselbe Körperregion. Oft werden sie getrennt betrachtet. Im Bauchwandzentrum beurteilen zwei Fachärzte gemeinsam den Befund und prüfen, ob ein kombinierter Eingriff sinnvoll ist.

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DER BEFUND / SCHICHT FÜR SCHICHT

Warum zwei Fachgebiete dieselbe Bauchwand betrachten.

Die Bauchwand besteht aus Schichten, die zusammenarbeiten. Eine Schwäche der Faszie kann mit Veränderungen der Muskulatur und des darüberliegenden Gewebes einhergehen. Deshalb betrachten wir die tragende Struktur und die äußere Form gemeinsam.

01 / HAUT

Haut

Kann nach Schwangerschaften oder größerem Gewichtsverlust gedehnt und erschlafft sein.

02 / UNTERHAUT

Fettgewebe

Überschüssiges Gewebe kann eine Haut- und Fettschürze am Unterbauch bilden.

03 / BINDEGEWEBE

Faszie & Linea alba

Hier können Bruchlücken entstehen; eine verbreiterte Mittellinie ist Teil der Rektusdiastase.

04 / MUSKULATUR

Gerade Bauchmuskeln

Sie tragen zur Stabilität des Rumpfes bei und sind an Haltung und Atmung beteiligt.

Schematische Darstellung. Welche Schichten tatsächlich betroffen sind, klären die Untersuchung und gegebenenfalls Ultraschall oder CT.

DREI BEFUNDE / EINE KÖRPERREGION

Was wir behandeln.

Nach Schwangerschaften, größerem Gewichtsverlust oder früheren Operationen können mehrere Veränderungen zugleich auftreten. Die Untersuchung zeigt, was in Ihrem Fall vorliegt.

BEFUND A

Bauchwandhernie

Bei einer Nabel-, Leisten- oder Oberbauchhernie oder einem Narbenbruch kann Gewebe durch eine Schwachstelle der Bauchwand austreten.

  • Eine Vorwölbung, die bei Belastung deutlicher wird
  • Zuggefühl oder Druck bei Aktivität
  • Verschluss der Bruchlücke, bei Bedarf mit Netzverstärkung
BEFUND B

Rektusdiastase

Die geraden Bauchmuskeln weichen auseinander; die Mittellinie verbreitert sich. Eine Diastase ist nicht automatisch ein Bauchwandbruch.

  • Mögliche Vorwölbung beim Aufrichten
  • Manchmal vermindertes Stabilitätsgefühl
  • Ob eine Behandlung sinnvoll ist, ergibt sich aus dem Befund
BEFUND C

Haut- und Fettschürze

Überschüssige Haut und Unterhautfettgewebe können am Unterbauch überhängen, etwa nach größerer Gewichtsabnahme oder Schwangerschaften.

  • Mögliche Reizungen in der Hautfalte
  • Einschränkungen bei Bewegung oder Kleidung
  • Eine Bauchdeckenstraffung kann in Betracht kommen

WER SIE BEHANDELT

Zwei Fachärzte. Eine gemeinsame Planung.

Porträt von Dr. Roberto Ferrara

Dr. Roberto Ferrara

Facharzt für Allgemeinchirurgie

Dr. Ferrara studierte Medizin und spezialisierte sich an der Universität Verona auf Allgemeinchirurgie. Weitere Stationen führten ihn an die Medizinische Hochschule Hannover und an Zentren für Hernienchirurgie in den USA. Von 1998 bis 2021 war er als Arzt in der Allgemeinchirurgie des Krankenhauses Bozen tätig. Ein Schwerpunkt seiner Arbeit ist die Rekonstruktion der Bauchwand, einschließlich komplexer Hernien und der Mittellinie.

Dr. Tobias Del Gaudio in der ClinicAgostini

Dr. Tobias Del Gaudio

Facharzt für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie

Dr. Del Gaudio absolvierte seine Facharztausbildung in Deutschland und erwarb dort auch die Zusatzbezeichnung Handchirurgie. Er war stellvertretender Chefarzt am Klinikum Friedrichshafen. Seine Erfahrung mit Bauchdeckenstraffung und Körperformung nach Schwangerschaft oder Gewichtsverlust bringt er in die Planung der Haut, des Unterhautfettgewebes und des Narbenverlaufs ein.

GEMEINSAM GEPLANT

Wann ein kombinierter Eingriff sinnvoll sein kann.

Unter geeigneten Voraussetzungen lassen sich die Reparatur einer Hernie, die Korrektur der Mittellinie und die Entfernung überschüssiger Haut in einer Operation verbinden. Das kann einen zweiten Eingriff vermeiden.

Ein kombinierter Eingriff ist jedoch nicht für jede Person die richtige Lösung. Befund, Begleiterkrankungen, Rauchen, Körpergewicht und die zu erwartenden Risiken fließen in die Entscheidung ein. Die beiden Fachärzte besprechen mit Ihnen auch, welche Schritte besser getrennt erfolgen.

IHR WEG / FÜNF SCHRITTE

Von der Untersuchung bis zur Nachsorge.

  1. 01

    Gemeinsame Beratung

    Sie schildern Ihre Beschwerden. Beide Fachärzte beurteilen die Bauchwand und besprechen Ihre Ziele.

  2. 02

    Diagnostik

    Je nach Befund folgt ein Ultraschall; bei komplexen oder bereits operierten Bauchdecken kann ein CT nötig sein.

  3. 03

    Individuelle Planung

    Wir entscheiden, welche Behandlungsschritte zusammenpassen und welche besser getrennt bleiben.

  4. 04

    Behandlung

    Wenn medizinisch sinnvoll, werden die tragende Bauchwand rekonstruiert und überschüssige Weichteile im selben Eingriff behandelt.

  5. 05

    Nachsorge

    Kontrolltermine, gegebenenfalls Kompressionskleidung und ein schrittweiser Wiedereinstieg gehören zum individuellen Plan.

PERSÖNLICHE EINSCHÄTZUNG

Besprechen wir Ihren Befund gemeinsam.

Im ersten Gespräch klären beide Fachärzte, was medizinisch notwendig ist und welche Behandlungen sich sinnvoll kombinieren lassen. Anschließend besprechen wir den vorgeschlagenen Weg, die Erholungszeit und die Kosten.

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